Al Consorzio dei Servizi Sociali e Socio Sanitari
Dell’Ambito Territoriale C08
Alla c.a. del Direttore

OGGETTO: 	Istanza di partecipazione per la progressione tra le aree finalizzata alla copertura di un posto di funzionario amministrativo - area contrattuale funzionari ad elevata qualificazione

Il/la sottoscritt_ __________________________________________________________ (cognome e nome); 
nato/a il ________________________ a _______________________________ Codice Fiscale ______________________________________________________; residente a ______________________________ in ______________________; domiciliato a __________________________ in _____________________, dipendente a tempo indeterminato in servizio presso il Consorzio Dei Servizi Sociali e Socio Sanitari dell’Ambito Territoriale C08, con profilo di ________________________, Area _______________________ telefono __________________________, mail _____________________ pec____________________________;
C H I E D E
di partecipare di selezione per la progressione tra le Aree finalizzata alla copertura di 

1 POSTO DI FUNZIONARIO AMMINISTRATIVO - AREA CONTRATTUALE FUNZIONARI AD ELEVATA QUALIFICAZIONE

e a tal fine, ai sensi degli artt. 46 e 47 del DPR 445/2000, consapevole delle responsabilità penali per dichiarazioni mendaci ex art. 76 dello stesso DPR
DICHIARA
•	Di essere dipendente a tempo indeterminato in servizio presso il Consorzio dei Servizi Sociali e Socio Sanitari dell’Ambito Territoriale C08;
•	l’inquadramento nell’Area contrattuale immediatamente inferiore a quella della posizione oggetto di selezione;
•	l’anzianità di servizio in tale Area di inquadramento di almeno 3 anni maturata nell’area di inquadramento inferiore o equivalente;
•	l’assenza di provvedimenti disciplinari nel biennio antecedente il termine di scadenza per la presentazione della domanda di partecipazione alla procedura di selezione;
•	il possesso dei requisiti richiesti per l’accesso dall’esterno alla posizione oggetto di selezione, e cioè titolo di studio _________________
•	di non avere riportato condanne penali per reati contro la P.A.; 
•	di essere in possesso dell’idoneità fisica alla mansione da ricoprire.

DICHIARA INOLTRE
Di aver prestato servizio alle dipendenze di pubbliche amministrazioni, anche a tempo determinato, eccedente il periodo minimo richiesto per l’ammissione come segue:
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Di aver partecipato ai seguenti corsi di formazione attinenti e non finanziati dall’Amministrazione di appartenenza, validamente conclusi con certificazione finale, (nell’ultimo triennio):

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Di essere in possesso dei seguenti titoli di studio:
Laurea triennale (L) ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Diploma di Laurea (DL) del previgente ordinamento universitario, Laurea Specialistica (LS) o Laurea Magistrale (LM)
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Master universitario di I livello (DM 270/2004)
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Master universitario di II livello (DM 270/2004), Diploma di Specializzazione (DS)

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Dottorato di ricerca (DR)
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Di aver ricoperto i seguenti incarichi:
Incarico di responsabile del procedimento
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Incarichi professionali art. 53 D.Lgs. 165/2001 autorizzati
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Componente di commissioni di gara o di concorso
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Titolare di indennità per particolari responsabilità nell’ultimo biennio
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Titolare di indennità di funzione nell’ultimo biennio
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Si allega alla presente:
•	curriculum professionale;
•	copia di un documento di identità in corso di validità.

___________________ lì, _____________________

IL DIPENDENTE
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